lunes, 30 de junio de 2008

NASAL ALLERGY: DETERIORATION OF LIFE QUALITY.

Allergic rhinitis is an illness that produces high impact on the patient?s
health because of the chronic congestion and the facial inflammation it
generates:

1. The patients physiognomy is deeply affected as well as the aesthetics
of his face.
2. The patients quality of life is deeply deteriorated.
3. There is less social, sports, work, intelectual and educational capacity.
4. Sleep is highly affected resulting in snoring, drowsiness and daily fatigue.
5. The patients life expectancy is reduced, which results in less longevity.

The Integral Treatment Program (O+A) has managed to control the symptoms
of Nasal Allergy.

1. It optimizes the partial results coming from Otorhinolaryngology and Alergy
(O+A)
2. It gets them together into a compact group (O+A) to strengthen its achievements.
3.It applies the very latest physiopathological, diagnostic, therapeutical
and
surgical concepts.
4.It uses mini-invasive treatments with laser and radio frequency.
5.As a final result, it controls the symptoms and modifies the evolution
of the illness.

These results are obtained through the practical application of a holistic
rational conception of the illness (from the Greek, HOLOS : the Whole), in
which the Whole is different, more complex and more efficient than the addition
of all the Parts, that make it up.

According to this conception,all failures in traditional treatments could
be the result of using therapeutical tools of two different specialities
- Othorhinolaryngology and Allergy-Inmunology - in an isolated way, instead
of applying a more integral conception (O+A) which can put together ordinary
procedures and which can strengthen the partial results coming from these
two disciplines by means of applying new algorithms, new protocols, new medical-inmunological
and surgical trends; all of them integrated into a solid therapeutical group.

This treatment could be implemeted on its own or used to complement the following
treatments: a) Plastic Surgery. B) Aesthetics Medicine. C) Inmuno-alergy.
D) Clinical
(because of the co-morbidity).

DETERIORATION OF LIFE QUALITY.
It is produced by nasal obstruction and nasal pruritus, watery secretion,
sneezing, chronic coughing, ocular congestion, secretory otitis media with
effusion, dysphonia, migraine, headaches, deafness, dizziness, ageusia and
anosmia ( taste and smelling loss) and a stronger tendency towards infections.

LESS SPORTS, SOCIAL, WORK, INTELECTUAL AND EDUCATIONAL CAPACITY.
Nasal allergy produces insomnia, daily drowsiness, chronic fatigue, irritability,
changes of behaviour, less capacity of concentration and memory, and a decrease
in the kid?s and adolescent?s sociabilization. It may cause chronic sinus,
which according to statistics in USA, is the disease that causes the highest
number of school absentees and it is the most important cause of work dismissal
(31%).

DEEPLY ALTERED PHYSIOGNOMY AND AESTHETICS OF THE ALLERGIC FACE.
The deterioration of nose, eyes, cheeks and upper lip area is shown by allergic
dark circles under the eyes (shines, eyecups), wrinkles of the lower lid
or the ocular doble folding of Dennie-Morgan; deep, small, watery eyes; reddish
cheeks on pale skin and the long, sad face and short upper lip typical of
the allergic character.

It is produced by chronic inflammation, congestion, edema and the typical
thickening of the skin, especially at the nose level, which affects it and
which is sometimes underestimated or it is not solved in time by the plastic
surgeon or the specialist in Cosmetic Surgery.

Successful treatment of Allergic Rhinitis revitalizes and makes the patient's
face look younger because it makes the nasal congestion disappeared as well
as the chronic facial inflammation, the short upper lip produced by respiratory
nasal insufficiency, dark circles, and the ocular alergic foldings and the
rhinoconjuntivitis, perfecting in this way the service offered by the Plastic
Surgery and the Cosmetic Surgery.

REDUCED LIFE EXPECTANCY AND LESS LONGEVITY
It frequently produces sinus and it appears together with bonchial asthma.
When it produces night snoring and sleep apnea, its co-morbidity (the presence
of two independent illnesses in just one individual) comes with arterial
hypertension, diabetes, overweight, obesity and heart attack, which reduces
the allergic?s life expectancies.

ORDINARY RESULTS.
1. Aesthetic changes.
2. Revitalization and facial rejuvenation of the patients face.
3. Better life quality.
4. It helps co-existing illnesses.
5. Substantial, especially in resistent previous treatments.
6. Less morbidity. Longer life expectancy; more longevity.

SPECIALIZED CENTER IN NASAL ALLERGY

DIRECTOR: PROF. DR. MIGUEL A. LACOUR

COMBINED INTEGRAL TREATMENT
(O+A)
OTORHINO + ALLERGY
L?SER ? RADIOFRECUENCY MINI-INVASIVES PROCEDURES

Av. Santa Fé 1611, Buenos Aires- Argentina/ Tel:4 812 6122 / 5 238 0045.Radio:
Plusalud /Alergia Nasal
Website: www.drlacour.com.ar / Mails: lacourdr@yahoo.com.ar / plusalud@iplanmail.com.ar.
Blogs:www.drlacour.blogspot.com/www.miguellacour.blogspot.com/www.alergianasal.blogspot.com

martes, 13 de mayo de 2008

INCENDIOS, EXPOSICIÓN AL HUMO Y RIESGOS PARA LA SALUD.

Siempre es conveniente sacar conclusiones delante de cualquier acontecimiento
para aprovechar esa experiencia y poder prevenir futuras circunstancias similares.
Tal conducta es particularmente beneficiosa y necesaria si se consideran
los recientes incendios por quema de pastizales en el Delta, que produjeron
la densa humareda que invadió el centro de Buenos Aires y la lluvia de cenizas
que afectó a Ezeiza, Pilar y otras ciudades del interior.
Éste hecho obligó a decretar la emergencia vial, la alerta en los hospitales
metropolitanos, el cierre de los accesos a la Capital, de la estación de
microómnibus de Retiro, del Aeroparque y red de subterráneos. No fue sólo
una emergencia ambiental y un grave trastorno para la vida habitual de la
Capital Federal, sino que también constituyó un peligro evidente para la
salud de su población.
Los síntomas más frecuentes que presentan los pacientes afectados por la
exposición al humo, son los siguientes: congestión ocular (conjuntivitis)
y lagrimeo (epífora), tos, irritación de garganta, nariz o de senos nasales,
estornudos a repetición, con abundante secreción y obstrucción nasal; sensación
de opresión en el tórax, dificultad para respirar (disnea); vómitos, mareos
y vértigos; dolor de cabeza (cefaleas),
El humo empeora los síntomas de aquellas personas que padecen afecciones
respiratorias preexistentes, como alergia nasal, asma bronquial o enfermedad
pulmonar obstructiva crónica (EPOC), en cuyo caso experimentan dificultad
para respirar (disnea, broncoespasmos), fatiga, tos, dolor en el tórax y
silbidos (sibilancias) durante la respiración.
En las personas sanas el humo se limita a irritar los ojos y el sistema respiratorio,
pero en los pacientes crónicos agrava sus enfermedades, especialmente si
están afectados por dolencias cardíacas o pulmonares como insuficiencia
cardíaca congestiva, angina de pecho, enfermedad obstructiva pulmonar crónica
(EPOC), enfisema o asma bronquial.
Los componentes del humo que se produce durante la combustión de vegetales
en los incendios forestales o en la quema de pastizales, son los siguientes:
anhidrído carbónico, dióxido de carbono, monóxido de carbono, bifenilos,
furanos, dioxinas, agua, vapor, plomo, metales y minerales pesados, azufre,
nitrógeno, hidrocarbonos, metano, óxidos, celulosa, resinas y almidones,
a los que se agrega el polvo, la basura y el hollín que originan la característica
ceniza.
Además de éstas sustancias, en la combustión vegetal existen otros tres importantes
componentes tóxicos.
1. Benceno, que provoca cefaleas, náuseas, vértigos,
anemia y cáncer renal.
2. Acroleína, sustancia de olor penetrante y asfixiante
cuyo efecto contaminante es debido a los hidrocarburos; su combustión y los
síntomas por la intoxicación que aún en pequeñas cantidades provoca, son
la irritación ocular con lagrimeo (epífora, conjuntivitis) y de las vías
respiratorias, tos, secreción nasal, náuseas y vómitos. Este producto es
el resultado de la combustión del petróleo y de cigarrillos.
3. Formaldehído, que aún en pequeñas cantidades puede causar irritación ocular, nasal y faríngea.
En cantidades mayores produce cáncer rinofaríngeo.
Todas éstas partículas que se desprenden de las sustancias vegetales en combustión,
pueden mantenerse durante mucho tiempo en suspensión en el aire, son generalmente
irritativas para las vías aéreas constituyendo elementos tóxicos para la
salud humana, además de favorecer el efecto invernadero por el calentamiento
atmosférico que producen.
Cuando son inhaladas durante la respiración, éstas sustancias son depositadas
en nariz, bronquios y pulmones y su repercusión sobre la salud de las personas,
depende de la duración y de la intensidad de la exposición al humo.
Después del incendio, el suelo quemado sigue emitiendo gases largo tiempo,
ya que se quema lo que se denomina "turba", un combustible natural que puede
incendiarse en forma subterránea por alcanzar a veces profundidades significativas
y propagarse bajo tierra a grandes distancias. (diez metros de profundidad
en el caso del incendio en Moscú, durante el incendio de 2002) ya que está
potenciado por la actividad bacteriana de los suelos y que puede intensificarse
aún inclusive mucho después que se ha apagado el fuego superficial. Se necesitó
en éste caso grandes cantidades de agua para apagar la turba en llamas (alrededor
de 10 litros por centímetro cuadrado).
En ese incendio ardieron los bosque de los alrededores de la capital rusa,
durante tres días seguidos debido a la escasez de lluvias y a las altas temperaturas
registradas, obligando a declarar la alerta sanitaria en toda la ciudad con
la recomendación de cerrar las ventanas y no salir a la calle para evitar
enfermedades pulmonares e infecciones, ya que el nivel del monóxido de carbono
llegó a estar un 100% por encima del límite aceptable establecido.
Por la intoxicación se pudieron observar repetidos casos de cefaleas, jaquecas,
taquicardias y una severa disminución de la capacidad laboral, a semejanza
de lo que ocurrió en Octubre de 2003 en el Condado de San Diego, California,
USA, o en Pontevedra y La Coruña, Galicia, España, adonde 153 fuegos activos
quemaron 77.000 hectáreas forestadas en 2006.
Los niveles elevados de contaminación producen un marcado aumento de la mortalidad
por complicaciones cardiovasculares, en particular por infarto de miocardio
cuando previamente los pacientes crónicos presentan afecciones pulmonares
o cardíacas. Tradicionalmente se ha atribuido como causa del infarto cardíaco
el crecimiento lento y progresivo de placas de colesterol (ateroesclerosis)
en las arterias coronarias hasta su oclusión total.
Actualmente se le atribuye un importante papel a la inflamación y a la
ruptura de dichas placas, con formación de coágulos que obstruyen las arterias
que irrigan el corazón. Se han realizado experimentos que confirman ésta
presunción ya que en animales con una elevada exposición al humo se pudo
observar una inflamación que afecta a las placas de colesterol en las arterias
coronarias, con obstrucción arterial y como resultado un infarto de miocardio.
Cuando la concentración de humo es muy elevada, incluso las personas sanas
pueden presentar algunos de los síntomas mencionados, pero indiscutiblemente
los grupos de mayor riesgo por la posibilidad de presentar complicaciones
por la exposición al humo, son los siguientes:
1. los niños.
2. adultos mayores
(personas de edad avanzada).
3. mujeres embarazadas.
4. personas con problemas
cardiacos.
5. con enfermedades respiratorias (asma, enfisema pulmonar, EPOC-enfermedad
pulmonar obstructiva crónica, bronquitis a repetición).
La utilización de barbijos o mascarillas descartables contra el polvo es
una medida insuficiente ya que solo es útil para partículas de mayor tamaño..

Prof. Dr. Miguel A. Lacour


Nicolás Spinaci- Dto. Multimedia.
miguellacour.prensa@yahoo.com.ar
Tel: 15 5844 8142
ID: 597*4963

domingo, 24 de febrero de 2008

Papeleras

viernes, 15 de febrero de 2008

SALUD : Cursos y Conferencias

A. CHARLAS-DEBATE

Temas tratados en Canal 7, 9, Audiciones de Chiche Gelblung, Alberto Taquini,
Carlos Abad, Radio 650, 750, 1310, Fénix, Corporativa, Concepto AM, Cadena
Eco, Palermo, etc.

1) Gripe Aviaria.
2) Salud Pública, Polución y Cartoneros.
3) Transplante de Cara.
4) Polución Ambiental: Papeleras, Dioxinas, Furanos.
5) Discapacidad.
6) Enfermedades de la Niñez, de la Mujer y de la Tercera Edad.
7) Importancia de la Medicina Preventiva.
8) Importancia de la Vacunación contra la Hepatitis Viral y la Gripe.
9) Prevención en Salud: Alcohol y Medicamentos, Sexo seguro, Tabaquismo
10) Enfermedades de Transmisión Sexual en Mujeres, HIV.
11) Herpes Zóster, mosquitos, infecciones y Dengue.
12) Infecciones: en el Deporte y en el Embarazo. Sarampión, Varicela.
13) Fatiga Crónica y Stress. Endocarditis Infecciosa.
14) Panorama actual del HIV / SIDA.
15) Biotecnología: la Medicina que viene.
16) Enfermedades de origen inmunológico
17) Medicina Alternativa o Tradicional.
18) Modalidades de la Atención Médica del futuro.

CHARLAS-DEBATE ALTERNATIVAS.

A) Diálogo prolongado sobre un único tema. B) Comentario semanal informativo
de las novedades en el área de la Medicina. C) Intervenciones repetidas(
en forma semanal o bisemanal) sobre a) Prevención de la Salud del Niño. B)
del Adulto.c) Enfermedades de la Mujer. d) Medio Ambiente y Salud. e) Promoción
de la Salud en la Adolescencia.

1. Alergia Nasal.
2. Trastornos del Sueño.
3. Ronquido Nocturno.
4. Apnea del Sueño.
5. Sinusitis.
6. Otitis del Niño y del Adulto.
7. Cirugía Bariátrica (caso Maradona)
8. Hipo del Niño y del Adulto
9. Mareo y Vértigo.
10. Polución Ambiental. Preservación de Ecosistemas(Minas de San Juan, Riachuelo)
11. Polución Sonora en la Argentina.
12. Papeleras: Dioxinas y Furanos. Riesgos y posibles trastornos.
13. Doping: Sustancias Andro, Lesiones en el Deporte.
14. Doping en el Deporte: Creatina, Bebidas energizantes, Cocaína, Anfetaminas.
15. Cefaleas.
16. Sordera Profunda, causas, soluciones.
17. Salud Pública, Políticas de Estado.
18. Educación, Políticas de Estado.
19. Biotecnología, Bioelectrónica, Nanotecnología, Optoelectrónica.(T. Láser)
20. Importancia de la Investigación, la Ciencia y la Tecnología para el Desarrollo.

21. Gripe Aviaria.
22. Virus del Nilo Occidental
23. Mal de la Vaca Loca.
24. Asma del Niño y del Adulto.
25. Enfermedades Autoinmunes.
26. Enfermedades Alergicas e Inmunologicas.
27. Genoma Humano.
28. Enfermedades de origen Genético.
29. Enfermedades Infectocontagiosas.
30. Enfermedades de Transmisión Sexual.(SIDA)
31. Desnutrición
32. Madurez y Ancianidad.

B. CONFERENCIAS

1. Discapacidad.
2. Adicciones y Drogas: Drogadependencia. Doping.
3. Salud Mental.
4. Salud: Familia, Escuela y Ámbito laboral.
5. La Salud en las diferentes etapas de la vida.
6. Senectud: Madurez, Ancianidad, Longevidad, y Envejecimiento.
7. Infancia y Adolescencia.
8. Enfermedades Congénitas y Hereditarias.
9. Reproducción, Embarazo y Parto.
10. Contaminación Ambiental, Control Sanitario.
11. Enfermedades Nutricionales y Digestivas.
12. Ciencia, Tecnología y Sociedad.
13. Nutrición y Salud.
14. Accidentes, Catastrófes y Primeros Auxilios.
15. Accidentes Laborales y Seguridad Industrial.
16. Enfermedades Parasitarias y Gestión Ambiental.
17. Enfermedades de Transmisión Sexual. Sida.
18. Enfermedades Infectocontagiosas en la Actualidad.
19. Noxas y Enfermedades. Epidemias, Endemias y Pandemias.
20. Demografía Humana, Ecología y Salud. Indicadores básicos.
21. Ecología Aplicada. Ecosistemas Urbanos y Calidad de Vida.
22. Protección de la Salud a partir del Medio Ambiente.
23. Factores Ecológicos: Contaminación del aire, del agua y del suelo.
24. Salud y Medio Sociocultural.
25. Protección de la Salud a partir del Hombre.
26. Deportes, Tiempo libre, Inmunidad y Vacunas. Doping en el Deporte.
27. Medicina Tradicional y Alternativa. Relación Médico-Paciente.
28. Salud Pública Argentina y del Mundo.
29. Administración Pública: Salud y Recursos.
30. Hipertension arterial
31. Insuficiencia cardiaca
32. Coronariopatias
33. Diabetes
34. Obesidad
35. Alergias
36. Cefaleas
37. Dolor óseo o articular
38. Acidez Gástrica. Reflujo Gastrointestinal. (ERGE)
39. Colon irritable y constipación
40. Asma
41. Insomnio
42. Depresión
43. Tabaquismo
44. Alcoholismo y adicciones
45. Sinusitis y rinitis
46. Hipoacusias
47. Ronquido Nocturno y Apnea del Sueño(SAOS).

C. CURSO DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA

Temas

1) Farmacología Cardiaca
2) Farmacología y tratamiento de la Hipertensión arterial
3) Farmacología y tratamiento de la Insuficiencia cardiaca
4) Farmacología y tratamiento de la Obesidad
5) Farmacología y tratamiento de la Diabetes mellitus
6) Farmacología y tratamiento del Asma y del EPOC
7) Farmacología y tratamiento de la Enfermedad de Alzheimer
8) Sepsis, fisiopatología, clínica y tratamiento
9) Antibiótico terapia antibacteriana
10) Farmacología y tratamiento del paciente tiroideo
11) Farmacología de los esteroides y de los AINE
12) Farmacología y tratamiento del Dolor
13) Farmacología Digestiva
14) Cefaleas, fisiopatología, clínica y tratamiento
15) Farmacología y tratamiento de la Diarrea y Constipación
16) Farmacología y tratamiento de la Enfermedad Ulcero-péptica
17) Neumonías, fisiopatología, clínica y tratamiento
18) Tabaquismo fisiopatología, clínica y tratamiento
19) Alcoholismo fisiopatología clínica y tratamiento

1- Hipertensión arterial Fisiopatología y complicaciones del paciente hipertenso.
Dieta, tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial, beta bloqueantes,
diuréticos, bloqueantes cálcicos e inhibidores de la enzima convertidora.
Drogas de uso menos usual. Hipertensión refractaria al tratamiento. Control
y seguimiento del tratamiento. Situaciones especiales: embarazo, emergencia
hipertensiva. El paciente hipotenso.

2- Insuficiencia cardíaca: fisiopatologìa, clinica, indicaciones de tratamiento,
dieta, uso de digital, diuréticos, inhibidores de la enzima convertidora,
nitratos y beta bloqueantes en la insuficiencia cardíaca, complicaciones
y pronóstico.

3- Diabetes: diabetes tipo I y tipo II, fisiopatologia, clinica, complicaciones,
dieta, tratamiento, insulinas tipos, complicaciones, hipoglucemiantes orales
convencionales sulfonilureas, metflormina. Nuevos hipoglucemiantes orales.
Objetivos del tratamiento. Prevención del pie diabetico. Rol del farmaceutico
en la prevención y control y seguimiento. Lipidos y diabetes.

4- Hiperlipidemia y gota. Hiperlipidemia. El paciente con colesterol elevado,
control de colesterolemia en la farmacia, rol de la dieta, causas de hiperlipidemia,
medidas de prevención, estatinas, colestiramina. El paciente con trigliceridos
elevados tratamiento dietetico y farmacologico. Rol de los fibratos. Clinica,
causas y tratamiento de la gota. Ataque gotoso agudo y gota crónica, ¿a quien
tratar?

5- Alergias. Fundamento fisiopatologico de las alergias, anafilaxia, shock
anafilactico, shock anafilactico en la farmacia oficinal, alergias respiratorias,
alimentarias y cutáneas. Tratamiento de las alergias, antihistaminicos, corticoides,
nuevas drogas en uso en los estados alérgicos.

6- Cefaleas: Fundamento y clasificación, cefalea tensional, ocular, auditiva
dentaria, jaqueca o migraña, cefaleas poco comunes. Tratamiento de la cefalea,
antimigrañosos, ertomamina, sumatriptan. Profilaxis crónica en la jaqueca.


7- Dolor. El paciente con dolor, dolor crónico, dolor referido. Fisiopatologìa
del dolor. Uso de opiaceos, uso de aine, otras drogas para controlar el dolor.
Uso de morfina. Dolor neurogeno. Dolor herpetico

8- Fiebre. El paciente con fiebre, causas infecciosas y no infecciosas de
fiebre. Fiebre de origen desconocido. Sindrome febril, indicaciòn de antitèrmicos,
uso y complicaciones.

9- Diarrea. Causas de diarrea aguda, diarreas virales, diarreas bacterianas,
toxiinfeccion alimentaria. Medicacion para controlar la diarrea, uso de derivados
opiaceos en la diarrea, uso de antibioticos en la diarrrea. Diarreas provocadas
por uso de antibioticos.

10- Constipación: causas de constipación habituales y complejas. Càncer de
colon y constipacion, colon irritable, Manejo farmacologico y dietetico de
la constipacion. Laxantes y regularizantes intestinales, indicaciones y complicaciones
con su uso. Farmacologia de la motilidad intestinal

11- Vómitos: El paciente con vómitos. Causas de vomitos digestivas y extradigestivas.
Uso de drogas antiemèticas tradicionales y de última generacion. Los vomitos
por quimioterapia.

12- Infeccion de la via aerea: Bronquitis aguda viral y bacteriana, neumonías,
uso de antibioticos en las infecciones respiratorias, Antibioticos orales
e intravenosos. Uso de broncodilatadores y medicación adyuvante. Nebulizacion.


13- Infección urinaria, Bacteriuria asintomatica, infeccion urinaria alta
y baja, el rol del farmaceutico en su deteccion, poblaciones predisponentes,
complicaciones, tratamiento, elecciòn antibiotica.

14- Flujo vaginal y uretritis venereas. Tipos de flujo, vaginosis, flujo
tricomoniasico, flujo candidiasico, tratamiento individual o de la pareja,
uretritis venereas, manejo de gonococia en la farmacia, manejo de uretritris
por clamidias, tratamiento de la sifilis.

15- Micosis superficiales y dermatopatias en la atencion farmaceutica. Principales
micosis, pie de atleta, tiñas, pitiriasis, tratamientos, sarna y pediculosis,
detecciòn y tratamiento. Seborrea. Psoriasis. Derivaciòn al profesional.

16- Acidez-gastritis-ulcera y reflujo: Dispepsia no ulcerosa, gastrisis,
ulcera gastrica y duodenal reflujo gastro esofagico, factores predisponentes,
fisiopatologia, Tratamiento del H pilorii, tratamiento de la acidez, antiacidos,
bloqueantes H2, inhibidores de la bomba de protones, sucralfato, otras drogas.


17- Tabaquismo: tipos, acciones de la nicotina, cancer y tabaco, complicaicones
cardiovasculares, tratamientos para dejar de fumar, parches, chicles, drogas.
Tratamientos de apoyo. El rol del farmaceutico en la campaña antitabaquica.

18- Adicciones: el adicto a los psicofarmacos, adiccion a las anfetaminas,
adiccion a las drogas morfinosimiles, adicción a la cocaina, crack y derivados.
LSD. Propension a las adicciones. Manejo del adicto en la farmacia.

19- Atencion farmaceutica en pediatria: asesoramiento en leches, chupetes,
ropa, y accesorios para el bebe que se expenden en la farmacia. Drogas de
principal cuidado en niños. Paracetamol, aspirina. Dosis de antibioticos.
Intoxicaciones y su prevencion

20- Ansioliticos: ansiedad,angustia y panico, indicaciones de los ansioliticos,
benzodiacepinas, otros grupos de drogas ansioliticas, efectos adversos, dosis
y contraindicaciones.

21- Antidepresivos: depresion, teorias, tipos cuando tratar, riesgo suicida,
tricliclicos, IMAO, inhibidores de la serotonina, nuevos grupos con acciones
novedosas. Efectos adversos, dosis.

22- Antiepilepticos: importancia y tipos de epilepsias. Uso de carbamacepina,
uso de difenilhidantoina, uso de valproico. Otras drogas que se utilizan
en estos pacientes.

23- Antianginosos: el paciente coronario, la angina de pecho como síntomas.
Uso de beta bloqueantes, bloqueantes calcicos y nitratos.

24- Antibioticos orales: Cuales, relacion antibiotico afeccion, relacion
antibiotico costo, efectos colaterales, indicaciones para cada foco infeccioso.
Reemplazo de la terapia intravenosa por oral.

25- SIDA: uso de antivirales en el sida, tipos de droga en uso actualmente,
efectos adversos. Complicaciones usuales del sidoso, tratamiento

26- Vitaminas: Vitaminas hidrosoluble y liposolubles. Controversias vitamina
C. Vitamina D. Vitamina A, Grupo B. Uso de antioxidantes y vitamina E

27- Hierro y drogas anticoagulantes y antiagregantes. Heparina, heparinas
de bajo peso molecular, dicumarinicos, tromboliticos.

28- Corticoides y hormona tiroidea: uso de los corticoides y sus abusos,
efectos adversos, tipos de esteroides, esteroides sistemicos y locales. Hormona
tiroidea efectos, usos y abusos.

29- Estrogenos-progestagenos- androgenos: Uso de estrogenos en prevencion
osteoporosis, y cardiovascular. Estrogenos y demencia, Anticonceptivos tipos
efectos adversos y contraindicaciones, androgenos y anabolicos, Controversias
viagra.

30- Osteoporosis: clinica definición, tipos y factores de riesgo. Drogas
utilizadas calcio, vitamina D, calcitonina, alendronatos. Nuevas drogas en
uso.

31- Artrosis y artritis: diferencias entre ambas, el manejo del paciente
con dolor articular cronico, analgesicos vs antiinflamatorios, drogas preventivas
en la artrosis, artritis moduladores de la respuesta inflamatoria.

32- Antibioticos intravenosos: penicilinas, aminoglucosidos, vancomicina,
teicoplanina, antipseudomonicos, imipenem. Usos, contraindicaciones y efectos
adversos.

33- El geronte en la atencion farmaceutica. Peculiaridades del anciano, el
anciano y la familia, el que vive solo. Complicaciones habituales del uso
de drogas en el anciano y como prevenirlas.

34- Embarazada en atencion farmaceutica: drogas de riesgo elevado, medio
y bajo, consulta obstetrica y farmacologica.

35- Asma: tipos asma, fisiopatologia del ataque asmatico, evaluacion del
ataque, asmatico de mal pronostico y alto riesgo de muerte.,trtamiento inhalatorio,
teofilinas, inhibidores de los leucotrienes, nuevos tratamientos.

36- EPOC y bronquitis cronica- resfrio y gripe: caracteristicas de estos
pacientes.Uso de vacuna antigripal, indicaciones contraindicaciones y efectos
adversos, complicaciones del paciente respiratorio cronico. Manejo de las
secreciones.

37- Rinitis-sinusitis- angina: Como se manejan, indicaciones farmacologicas,
complicaciones, cuando derivar al medico y cuando al especialista.

38- Dolor de Oido y Dentario. el paciento con dolor de oido agudo en la farmacia.
Manejo farmacologico, cuando derivar. El paciente con dolor dentario e infeccion
dentaria eleccion antibiotica y antiinflamatoria.


2. CONFERENCIAS Y CURSOS DE INTERÉS SOCIAL

A. CURSOS

Formación de Líderes Comunitarios: Dirigentes Sociales, Comunales, ONG y
Fundaciones.

Como volver a crecer
Sociedad, Desarrollo y Macroeconomía
Macroeconomía y Política Macroeconómica
Marketing Estratégico
Marketing Tàctico
Marketing Administrativo
Marketing Electrònico
Economìa Polìtica Argentina
La Ètica en los negocios y en la Empresa
Ètica en la Universidad
La Ètica en los medios de Comunicación Social
La Ètica en la Administración Pùblica y en el Àmbito Gubernamental
Ètica y Marketing
Ètica y Medio Ambiente
El Medio Ambiente como Política de Estado
Ètica y Sociedad
El Estado, Empleo y Competitividad
El Estado Moderno como Gestor de Desarrollo
La Nueva Economía
Desarrollo y Alta Tecnología: finlandia , India, Singapur, China, Irlanda.
Globalización: la Aldea Global.
Innovación Empresarial
La Mujer en las Empresas.
Marketing de boca a boca.
Poder Corporativo y Poder Social.
Desarrollo Sustentable y Equidad Distributiva.
El Derrumbe del Modelo: el Seguro Social.
El Hospital y la Salud Comunitaria.
Gerenciamiento de Empresas de Salud.
Evolución de la Sociedad y Tecnología
La Sociedad del Futuro.
Argentina y el Contexto Internacional
Estructura Productiva, Recursos naturales y Medio ambiente.
Empleo protección Social y Educación
Internet y la Educación a Distancia en la Argentina y en el Mundo
La Universidad y Equidad Social
El desafío de la Educación Argentina a nivel Internacional
Como elaborar una estrategia y un plan de negocios
Argentina y la Globalización
Política Laboral
Contrato Social y Seguridad Jurídica
Un Proyecto Democrático para la Argentina.

B. CONFERENCIAS


1. Diagnóstico y Tratamiento para un país enfermo.- Causas del fracaso
del
Proyecto Argentino.-
2. Como se desarrollan los países exitosos. Modelos a imitar para la

Argentina.
3. Planificación Estratégica de la Argentina.- Claves para el Desarrollo

Nacional.-
4. Una concepción de país diferente: como desarrollar un país competitivo
5. La importancia de la Ciencia, la Investigación y la Tecnología para el

Desarrollo Nacional.-
6. Proyecto Argentino Actualizado: Bases para un País con Educación, Salud,
Etica, Equidad, Tecnología y Competitividad
9.- El País y la Política Nacional como Empresa.-
10.- Política Internacional.- La República Argentina en el mundo.
13.- El mercado Energético.- Comercio Exterior.-
15.- Aquél País, aquella clase media.-
16.- Ética y Economía.- Rol ético de los Políticos.-
18.- Causas de la Pobreza en la Argentina.-
19.- Aumento de la criminalidad. Seguridad Pública y Jurídica, respeto de
los contratos.
23.- Plan Integral de Desarrollo, concreto y posible, a corto, mediano y
muy
largo plazo basado en la Competitividad y la Productividad
24.- Planificación de la Educación y el Turismo.
Política Educativa: Igualdad en la Educación.
25- La Cuestión Impositiva .-
25.- Economía Agropecuaria y Producción Industrial.
27.- Explotación Forestal como Política de Estado.-
28.- La Democracia Representativa.-
33.- Historia de la Salud Pública Social de la Argentina.
35.- La memoria histórica de los argentinos: Ejemplos humanos a imitar.-
36.- Bio y Nanotecnología, Optoelectrónica, Software y Sociedad.-
40.- Atención Primaria de la Salud del Adulto y del Anciano.-
41.- Plan Nacional de producción de Medicamentos.-
42.- Estrategia de Atención Primaria de la Salud.- Salud Maternal. Prevención.-
44.- Seguro Público Nacional de Salud.-
47.- Desnutrición Infantil, Pobreza e Inequidad.
48.- La Argentina Científica. Políticas Sanitarias.
48. Medicina Defensiva: Excesos legales, Malapraxis, Litigiosidad Indebida.
49. Defensa del Medio Ambiente y de los Ecosistemas. Salud Medioambiental.
50. Discapacidad: trato no discriminatorio laboral, funcional y social.
51. Política Ambiental: Papeleras, Consecuencias para la Salud. Soluciones
posibles.
52. Establecimiento de una Sociedad del Conocimiento, Información, Ciencia
y Tecnología.
53. Plan Metropolitano y Nacional de Desarrollo Informático y Nano-Biotecnológico
54. Desigualdad, Pobreza y Subderrollo.
55. Salud, Ética, Cultura y Desarrollo.
56. Formación de Líderes Comunitarios.-
57. Políticas sociales de última generación. Desarrollo del Capital Social.
58. E- Goverment: Gobierno electrónico, Consecuencias. Ética en la Gestión.
59. Comunas: Participación Ciudadana, Políticas Afines y Territoriales.
60. Comunas: Progreso Zonal Asegurado. Mayor Asistencia Vecinal.

C. CHARLAS-DEBATE

1) Consecuencias de la Pobreza en la Republica Argentina y Latinoamérica
2) Economía y Salud
3) El derecho a la salud y el medio ambiente
4) Ecología, ecosistemas y polución ambiental: alergias
5) Seguridad en la Republica Argentina: Violencia, inseguridad y delincuencia
6) Promoción y prevención de la salud. Programas sanitarios
7) Producción alimentaría en la solución del hambre en la Argentina
8) Soluciones hidráulicas en la Argentina
9) La función del sindicalismo en la democracia
10) Educación para la Salud
11) Desarrollo vial en la Argentina y su complementación con otros medios
de transporte
12) Ética, Salud, Educación y Desarrollo
13) Estrategias de Salud Publica a nivel internacional: Experiencia en seguro
de salud en países desarrollados (USA, España, Alemania, Suecia, Costa Rica
e Inglaterra)
14) Prevención de la Salud: Enfermedades en diferentes edades
15) Ciencia, tecnología e investigación en la Argentina, posibles soluciones
16) El desarrollo tecnológico como alternativa. Productividad y competitividad
17) Epidemiología y salud
18) Obras Sociales y empresas de medicina prepaga
19) Desafíos en América Latina y en la Argentina de hoy: Desigualdad, discriminación
y exclusión social
20) Civilidad y Responsabilidad
21) Hambre: Soluciones Factibles
22) Salud, Inversión e Integración Social
23) Desarrollo e Integración Tecnológica
24) Fuerzas Armadas y de Seguridad en la Estructuración de la Sociedad del
Futuro.

domingo, 13 de enero de 2008

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jueves, 3 de enero de 2008

ALERGIA NASAL

Síntomas de la Rinitis Alérgica


1. Secreción acuosa abundante, picazón (prurito) nasal, estornudos repetidos.
2. Resfríos a repetición (estacional, esp. en primavera) o permanente (todo
el año).
3. Cefaleas, sinusitis, otitis secretoria, rinoconjuntivitis y disfonías
a repetición
4. Disminución auditiva (hipoacusia), por obstrucción de la Trompa de Eustaquio
5. Obstrucción nasal, anosmia (falta de olfato), ageusia (falta de gusto).
6. Respiración bucal, con boca abierta, mala mordida (mala oclusión dentaria).
7. Bruxismo (rechinan los dientes, con contractura maxilar) especialmente
nocturno.
8. Asma bronquial, broncoespasmos, tos crónica y hasta muerte súbita del
lactante.
9. Coexiste con obesidad, ronquido y apnea del sueño, hipertensión arterial,
asma.
10. Disfonía, voz gangosa y mala dicción frecuentes: afecta a profesionales
de la voz.
11. Alteraciones esqueléticas: paladar ojival, desviaciones tabique, maxilar
atrófico.
12. Otitis media secretoria y vértigos como parte de un cuadro de alergia
nasal.
13. El asma, las rinitis crónicas y el 60% de las sinusitis presentan alergia
nasal.
14. Hipertrofia vegetaciones adenoideas y amígdalas, fatiga crónica, dermatitis,
eczema.
15. Enfermedad vinculada a la contaminación del medio ambiente o a causa
laboral.

Calidad de vida
En el Adulto

1. Menor longevidad y esperanza de vida unido a hipertensión arterial, asma,
apneas.
2. Alteraciones del sueño(disomnia): insomnio, ronquido nocturno, apneas
del sueño.
3. Si se asocia con apnea: Obesidad, hipertensión, asmabronquial, insuficiencia
cardíaca
4. Cefaleas, fatiga crónica, cansancio permanente, somnolencia: accidentes
de tránsito.
5. Ausencias laborales, cansancio diurno, dificultad para concentrarse.
6. Trastornos de conducta: hiperactividad, irritabilidad, agresividad.



De interés Laboral

1. Disfonía en los profesionales de la voz: mala dicción, voz nasal gangosa
(locutores, maestras jardineras, profesores, oradores, políticos, personal
de vuelo o a cargo del contacto telefónico con el público o de las ventas
de una empresa).
2. Fatiga permanente: accidentes de tránsito ( Chóferes de taxi, remiseros,
camioneros)



En el Niño

1. Bajo rendimiento escolar por cansancio diurno, fatiga crónica, cefaleas.
2. Dificultad para concentrarse, que afecta el aprendizaje y las actividades
escolares.
3. Trastornos de conducta: hiperactividad, irritabilidad, agresividad, somnolencia
4. Alteraciones del sueño(disomnia): insomnio, ronquido nocturno, apneas
del sueño
7. Si se asocia con apnea:obesidad, hipertensión, asma bronquial, insuficiencia
cardíaca
5. El respirador bucal presenta sueño agitado, sudoración profusa, enuresis
nocturna.
6. Obstrucción nasal: Síndrome de muerte súbita del lactante, tos, broncoespasmos.
7. Respiración con boca abierta, sequedad de la mucosa bucal, aerofagia.
8. Dificultad para tragar y alimentarse: aerofagia causada por obstrucción
nasal.
9. Obesidad, edema de párpados, torpeza intelectual, expresión torpe, respiración
bucal.
10. Retraso del desarrollo y crecimiento, rinitis alérgica, facies (cara)
alérgica.





"Facies Alérgica"

Imagen Facial característica de la Alergia Nasal

Se debe realizar un exhaustivo y completo examen del rostro del paciente:

Examen facial general:

1. El paciente con Alergia Nasal presenta una típica cara, rostro o "facies
alérgica" (atópica), caracterizada por la palidez que afecta especialmente
a la zona frontal y que alterna con zonas enrojecidas (eritematosas), en
nariz y mejillas.
2. En sus párpados inferiores presenta un marcado color oscuro (hiperpigmentación)
lo que determina la aparición de importantes ojeras ( ojos "en compota"),
con edemas y bolsas suborbitarias, con doble arruga o pliegue horizontal
de Dennie-Morgan.
3. Imagen facial de "cara larga" (alargada), alteración craneo-facial con
estrechamiento del arco dentario superior que produce un paladar ojival y
mandíbula inferior de tamaño reducido.

Examen crítico, por regiones faciales: 1. Superior. 2. Mediofacial. 3. Inferior:

1. Expresión facial: "mirada de ojos tristes", provocada por ojos pequeños
y llorosos por la conjuntivitis (rinoconjuntivitis) y la congestión ocular.

2. Edema de párpados (palpebral), por la congestión provocada por la alergia,
con una doble arruga cutánea debajo de los ojos, suborbitaria, llamada anatómicamente
"Doble Pliegue de Dennie-Morgan".
3. Deformación de la nariz por engrosamiento inflamatorio alérgico y edema
crónico de la piel. La pirámide nasal se observa enrojecida y edematosa,
con un pliegue horizontal en el dorso nasal, por la repetición del frotado
de la punta de la nariz con la palma de la mano, hacia arriba, para limpiar
la secreción o para calmar el purito nasal (pliegue denominado ?Saludo Alérgico?).
4. Labio superior corto y "arremangado", típica del respirador bucal; músculos
de la zona bucal fláccidos, dientes incisivos superiores sobresalientes.
5. Respiración Bucal Crónica, con mordida anterior abierta, achatamiento
de la lengua, con labios agrietados, inflamación de la mucosa bucal (gingivitis)
por respiración con "boca abierta", con agrandamiento de amígdalas palatinas
y vegetaciones adenoideas.








Enfermedades que coexisten, son originadas o son potenciadas por la Alergia
Nasal, en especial asociada con la Apnea del Sueño: (CO-MORBILIDAD)

1. Frecuente asociación con obesidad, accidentes cardiovasculares (infartos
cardíacos), cerebrovasculares (derrames cerebrales), asma bronquial, diabetes
tipo 2, cefaleas, migrañas.
2. Disfonías frecuentes, que afectan especialmente a los profesionales de
la voz: laringitis crónica (pólipos, nódulos, disfonía hipotónica).
3. Ronquido Nocturno, que configura un Síndrome de Apnea del Sueño.
4. Asma bronquial.
5. Obesidad.
6. Diabetes, tipo 2.
7. Hipertensión Arterial.
8. Dislipemias, Hipercolesterolemia, Ateroesclerosis.
Síndrome Metabólico (Obesidad Abdominal, Triglicéridos elevados, Hipertensión
arterial, hiperglucemia, Colesterol HDL descendido)

viernes, 21 de septiembre de 2007

Drogas: Prevención de la Drogadicción

Prof. Dr. Miguel A. Lacour

DROGAS. Son sustancias cuyo consumo puede producir dependencia, estimulación
o depresión del sistema nervioso central y un trastornos del comportamiento.


DROGADICCIÓN. Es la dependencia y el consumo excesivo y persistente de una
sustancia tóxica. Se presenta el Síndrome de Abstinencia al dejar de consumir.
Causa problemas personales, físicos, psicológicos, sociales y financieros
importantes.

Tipos de Drogas. Las drogas "duras", son aquellas que provocan una dependencia
física y psicosocial, es decir, que alteran el comportamiento psíquico y
social del adicto, como el opio y sus derivados, el alcohol, las anfetaminas
y los barbitúricos.
Las drogas "blandas", son las que crean únicamente una dependencia psicosocial,
entre las que se encuentran los derivados del cáñamo, como el hachís o la
marihuana, la cocaína, el ácido lisérgico((LSD), así como también el tabaco.

Las drogas se dividen en 1. Narcóticos, como el opio y sus derivados, la
morfina, la codeína y heroína; Ansiolíticos, Somníferos, barbitúricos 2.
Estimulantes, como el café, té, mate, cola, cacao, coca, metanfenamina ("Ice"),
lMDA, crack y la cocaína y 3. Alucinógenos, como el LSD, mezcalina, peyote,
hongos y derivados del cáñamo: Cannabis, hachís, la marihuana, el éxtasis,
etc.
Cocaína. Es un poderoso estimulante de corta duración que actúa sobre el
sistema nervioso central que se extrae de las hojas de la coca. Estas sustancias
con las cuales se mezcla son: talco, harina, laxantes y otros estimulantes
y polvos.
A la Pasta Base también e la denomina "crack, bazuco", forma más peligrosa
de cocaína que se puede fumar es una pasta de cocaína hecha usando gasolina
o ácido sulfúrico.
El ?paco? es un residuo químico sobrante de la síntesis que transforma la
pasta base en cocaína. Se lo alarga con yeso, talco y hasta abrasivos. Tiene
un efecto de corta duración, alta adictividad y gran agresividad. La adicción
destruye progresivamente las células cerebrales. Lo consumen principalmente
los jóvenes carenciados.


Doce preguntas para padres de adolescentes por uso de alcohol o drogas.

¿Ha notado en su hijo cambios
de estado de ánimo, irritabilidad o de descontrol?
¿Ha cambiado su interés con relación al colegio? ¿a los amigos? ¿a la música?

¿Pasa su hijo mucho tiempo encerrado
en su habitación sin hacer nada?
¿Tiende últimamente su hijo a aislarse del resto de la familia?
¿Tiende su hijo ha aparecer descontento o menos feliz en comparación a como
era?
¿Tiende a ser mas egoísta o más molesto con sus hermanos? ¿a veces confundido?
¿Está su hijo descuidando sus responsabilidades o no haciendo sus tareas?
¿Ha mentido su hijo para encubrir pérdidas
de dinero o de algún objeto valioso? ¿Ha cambiado
su hijo de amistades por otros mayores que no vienen a su casa?
¿Ha cambiado el aspecto físico de su hijo por descuido o falta de higiene
personal?
¿Está inventando coartadas o dando excusas por no estar dónde debiera estar?
¿Siente que ha perdido comunicación o control de su hijo?

Como identificar a un drogadicto : Síntomas y señales de peligro.

1. Cambios repentinos de personalidad y excesos de mal humor sin causa aparente.
2. Notable caída en el rendimiento escolar o abandono de los estudios.
3. Alejamiento de la compañía de otras personas.
4. Incorporación
a un nuevo grupo de compañeros mayores.
5. Pérdida de interés en las actividades favoritas, música, deportes y hobbies.
6. Aumentos de infracciones de transito. Aliento alcohólico.
7. Recepción de llamadas telefónicas de personas desconocidas.
8. Aumento de conflictos y peleas en la familia. Excesiva hostilidad con
los demás.
9. Ojos enrojecidos. Insomnio. Tos crónica. Congestión en nariz y garganta.
Náuseas.
10 Dificultad para coordinar movimientos, aspecto somnoliento o atontado.
11 Afecciones bronquiales, temblores, dolor de cabeza, alteraciones en apetito
12.Sospechosa aparición de comprimidos, frascos de colirio, jarabes, medicamentos.
13. Falta de motivación e incapacidad para cumplir con responsabilidades.

14. Distracción, risas excesivas, hablar incoherente sin parar, en voz alta.
15 Excesiva calma o lentitud.
Falta de expresión en el rostro; monotonía en la voz.
16. Actividades antisociales tales como mentir, robar, faltar al colegio,
17. Aumento de la fatiga,irritabilidad,
sueño interrumpido. Abuso de anteojos obscuros. 18. Uso
de camisas de mangas largas incluso en días calurosos.
19. Reacción defensiva con mención de drogas. Desaparición de objetos de
valor.
20. Uso de los equipos de sonido a todo volumen, cambio del día por la noche.
21. Depresión emocional; frecuente mención del tema del suicidio.
22. Ve y siente cosas que no existen. Confusión sobre el lugar, hora y día.
Miedos.

Síntomas y señales del uso de cocaína:
Pupilas dilatadas, boca y nariz seca, mal aliento, actividad excesiva, hablador
exagerado. Tendencias suicidas. Cambios drásticos en el ánimo. Perdida de
amigos. Pérdida de peso, dolores de cabeza, enfermedades respiratorias, sinusitis,
obstrucción nasal. Disminución repentina de calificaciones escolares y mal
desempeño laboral. Muerte. Posesión de cucharitas, cuchillas de afeitar,
espejos, botellas con polvo.

Síntomas y señales del uso de opiáceos: Pupilas contraídas, piel enrojecida,
náuseas, pérdida de reflejos, hipotensión, convulsiones. Riesgo de muerte.

Drogadicción. Soluciones: nuestra propuesta
Así como hemos diseñado un Plan Integral de Desarrollo Social, Tecnológico,
Científico y Económico para la Ciudad de Buenos Aires y / o Nacional a corto,
mediano y a muy largo plazo, producto de un trabajo multidisciplinario realizado
por nuestro equipo durante cinco años, incorporando Tecnologías de la Información,
del Conocimiento, de la Ciencia y la Investigación, potenciando la cultura
del trabajo y del esfuerzo para solucionar problemas puntuales del Estado
como la Salud, Educación, Desarrollo Socioeconómico del Recurso Humano,
hemos desarrollado la planificación estratégica para la solución del grave
problema de la Drogadicción.
Nuestra
propuesta es integral y abarca la prevención, el combate y la penalización.

1. En materia de prevención, se deben
crear Centros de Atención Primaria para la detección, rehabilitación y monitoreo
de adictos en base a Programas Preventivos e Informativos en escuelas, centros
sociales y clubes, así como atención especializada en hospitales, para adictos
y su grupo familiar, asignando becas y programas laborales para comunidades
en riesgo. 2. Diseñar un
programa de alerta temprana, para contener las adicciones y la violencia
resultante con móviles con médicos, voluntarios y personal entrenado para
recorrer los lugares de riesgo (discotecas bailables, bares, estadios, recitales
masivos).
3. Urbanizar los asentamientos,
villas de emergencia adonde el Estado debe tener presencia permanente en
salud, educación, infraestructura social básica y de seguridad.

4.. Promover una fuerte inversión en tecnología
con la radarización total del espacio aéreo nacional, la optimización de
los controles migratorios y fronterizos, utilización de scanners para el
control de contenedores y mercadería en puertos, aeropuertos y en controles
de frontera.

5. Para los tenedores de drogas para uso personal las penas no deberían
ser privativa de la libertad pero sería conveniente obligar a su asistencia
a programas de rehabilitación.
El plan es integral y debe tener su propio presupuesto y órganos de control:
Estado, supervisión de organismos profesionales, ONGs, y asociaciones adictos
recuperados.




Nicolás Spinaci- Dto. Multimedia.
miguellacour.prensa@yahoo.com.ar
Tel: 15 5844 8142
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